Tăng mức kinh phí hỗ trợ, đãi ngộ người làm việc tại hệ thống y tế cơ sở

Khó thu hút nguồn lực về y tế cơ sở

Tại buổi giám sát, PGS.TS.BS Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Phó Giám đốc Sở Y tế TPHCM cho biết, qua gần 2 năm thực hiện Nghị quyết 01/2022/NQ-HĐND của HĐND TPHCM và Đề án Phát triển y tế cộng đồng thực hiện bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe người dân trên địa bàn TP giai đoạn 2021-2030, đến nay, tuyến y tế cơ sở đã thu hút, tăng cường được 1.123 nhân lực. Trong đó, đối với chính sách thu hút người lao động cao tuổi, các địa phương thu hút được 153 người/430 nhu cầu và tuyển dụng được 584/620 nhân viên bảo vệ, vệ sinh và một số vị trí khác.  Đối với bác sĩ trẻ tham gia chương trình thực hành tại bệnh viện gắn với trạm y tế (TYT) có 375 bác sĩ trẻ được phân bổ về 284/310 TYT.

Tuy nhiên PGS.TS.BS Nguyễn Văn Vĩnh Châu thông tin, trong quá trình tham gia, vì nhiều lý do khác nhau đã có 25 trong tổng số 375 bác sĩ trẻ xin không tiếp tục tham gia chương trình. Cùng với đó, tuyến y tế cơ sở vẫn chưa thu hút được bác sĩ lựa chọn công tác sau khi hoàn thành chương trình thực hành tại bệnh viện gắn với TYT. Tại “Ngày hội việc làm” do Sở Y tế tổ chức chỉ có 18 bác sĩ trẻ tốt nghiệp lựa chọn về y tế cơ sở. Một trong những nguyên nhân của tình trạng này vẫn là do điều kiện cơ sở vật chất hạn chế, kỹ thuật khám, chữa bệnh tại tuyến y tế cơ sở chưa cao, cơ hội thăng tiến về nghề nghiệp ở tuyến này chưa rõ ràng… Trong khi đó, từ năm 2021 đến hết 10/2023, TP có 1.024 nhân viên y tế bệnh viện quận, huyện và trung tâm y tế nghỉ việc.

Cùng về vấn đề này, TS.BS Hoàng Thị Diễm Tuyết, Giám đốc Bệnh viện Hùng Vương cho biết,  thời gian qua, ngành y tế có nhiều sáng kiến để giúp cho y tế cơ sở càng ngày càng tốt hơn. TP cũng có nhiều chương trình thu hút nguồn nhân lực về làm việc tại tuyến y tế cơ sở nhưng đây chỉ là giải pháp tạm thời còn giải pháp lâu dài là chính sách giữ chân nhân viên y tế. Và đây thực sự là một bài toán khó. TS.BS Hoàng Thị Diễm Tuyết chia sẻ, trước đây bệnh viện tổ chức nhiều chương trình hỗ trợ y tế huyện Cần Giờ trong đào tạo phụ sản. Tuy nhiên, sau đào tạo lực lượng này bỏ việc hoặc xin về hệ thống y tế ngoài công lập do mức thu nhập tốt hơn. Đây là thực tế không riêng Cần Giờ mà các quận huyện khác cũng gặp phải.

Với các bác sĩ mới ra trường thích về bệnh viện tuyến Trung ương, bệnh viện chuyên khoa hơn về tuyến y tế cơ sở. Bên cạnh nguồn thu nhập ổn định hơn thì họ có thêm cơ hội học tập nâng cao tay nghề khi làm việc tại đây.

Đồng chí Dương Anh Đức phát biểu tại buổi giám sát.

Nâng chất tuyến y tế cơ sở

Đề cập đến các giải pháp thu hút nhân lực cho y tế cơ sở, PGS.TS.BS Tăng Chí Thượng, Giám đốc Sở Y tế TP cho biết, một số quận huyện không tuyển dụng, giữ chân được đội ngũ nhân viên y tế, một mình ngành y tế không thể làm được, vai trò của địa phương trong công tác này hết sức quan trọng. Nêu dẫn chứng cụ thể, PGS.TS.BS Tăng Chí Thượng thông tin, trước đây, Bệnh viện huyện Củ Chi chỉ có vài chục bác sĩ, nhưng hiện tại đơn vị này có trên 100 y, bác sĩ có chuyên môn, tay nghề cao. Bệnh viện này tuyển dụng được bởi nhận được sự hỗ trợ tích cực của địa phương.

Theo TS.BS Hoàng Thị Diễm Tuyết, để giữ chân nhân viên y tế làm việc lâu dài tại tuyến y tế cơ sở, cần có chính sách hỗ trợ đào tạo cho các y bác sĩ làm việc ở tuyến y tế cơ sở. Chẳng hạn, một bác sĩ khi làm việc tại y tế cơ sở sau một năm họ được đào tạo ngắn hạn như thế nào và bao nhiêu năm được đi học sau đại học. Điều này phải công khai, minh bạch thì mới tạo được niềm tin cho bác sĩ mới ra trường sẵn sàng về y tế cơ sở phục vụ.

Tại buổi giám sát, một số ý kiến kiến nghị Chính phủ xem xét sửa đổi quy định tại khoản 1, Điều 2 của Nghị định 117/2014/NĐ-CP ngày 8/12/2014 của Chính phủ về y tế phường, xã, thị trấn: Chuyển đổi phân bổ trạm y yế theo địa giới hành chính (phường, xã, thị trấn) sang phân bổ theo qui mô dân số, đảm bảo mỗi 30.000 – 50.000 dân sẽ có 1 TYT. Cùng với đó HĐND TPHCM xem xét và thông qua “Chính sách đặc thù phát triển mạng lưới cộng tác viên sức khỏe cộng đồng”. Cùng với đó là tăng mức kinh phí hỗ trợ, đãi ngộ cho người làm việc tại hệ thống y tế cơ sở; đẩy nhanh việc nâng cấp, sửa chữa cơ sở vật chất, đầu tư trang thiết bị y tế cho các TYT nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh, chăm lo sức khỏe cho người dân…

Đồng chí Nguyễn Văn Dũng phát biểu tại giám sát.

Phó Chủ tịch UBND TPHCM Dương Anh Đức khẳng định, việc nâng cao chất lượng y tế cơ sở, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân được cả hệ thống chính trị TPHCM đặc biệt quan tâm. Trước những khó khăn tại y tế cơ sở hiện nay, đồng chí yêu cầu, trước mắt, Sở Y tế TP tiếp tục rà soát, tổng hợp, tham mưu cho UBND TP chính sách về thu nhập; chính sách về đào tạo, nâng cao trình độ nhân viên y tế; chính sách đẩy mạnh đầu tư công, nhưng phải có trọng tâm, trọng điểm, không dàn trải lãng phí.

Phát biểu kết luận buổi giám sát, Phó Chủ tịch HĐND TPHCM Nguyễn Văn Dũng cho biết, Nghị quyết 01 của HĐND TP ra đời nhằm mục đích không chỉ phòng chống đại dịch Covid-19 mà còn những dịch bệnh khác, trong đó hướng đến nâng chất tuyến y tế cơ sở, đầu tư đồng bộ, hiện đại cho hệ thống y tế tuyến cuối… Với những nội dung kiến nghị thuộc thẩm quyền của HĐND TP, HĐND TP sẽ tiếp tục rà soát, tháo gỡ để nghị quyết đi vào cuộc sống, đạt mục tiêu cuối cùng là chăm lo sức khỏe cho nhân dân ngày càng tốt hơn. Đồng chí lưu ý, đối với các kiến nghị của các đại biểu liên quan tới Chính phủ, Bộ Y tế, ngành y tế thành phố cần tham mưu cho UBND TP để TP kiến nghị Trung ương, kiên trì đeo bám.